Exames

A Angiografia digital da retina é uma técnica de exame que consiste na injeção de um contraste (fluoresceína sódica) em uma veia do antebraço ou mão, avaliando o seu trajeto nos vasos da coróide e retina. É um exame importante para o acompanhamento de afecções como: retinopatia diabética, retinopatia por hipertensão, alterações da mácula como as degenerações maculares, tumores oculares, etc.

ORIENTAÇÕES

• Jejum de 4 horas (SE FOR DIABÉTICO JEJUM DE 2 HORAS), não necessitando de jejum completo;
• Dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual (em média, de 4 a 8 horas de duração);
• Sugerido presença de acompanhante maior de 18 anos;
• Não há a necessidade de suspensão de qualquer medicação e/ou colírios;
• Durante o exame, são feitas fotografias do fundo de olho que utilizam flash que pode causar desconforto e fotofobia;
• No procedimento, o paciente poderá sentir prurido (coceira), náuseas, vômitos, tontura, e há risco de hipersensibilidade;
• O exame de angiofluoresceinografia não é contra-indicado para pacientes alérgicos a iodo;
• A eliminação do contraste é rápida e realizada pelo rim e fígado;

Exame indolor, que consiste na apresentação de estímulos luminosos em diferentes regiões do campo de visão, para que sejam percebidos pelo paciente. Visa analisar se há alterações no campo visual, muitas vezes, não percebidas pelo paciente. Quando presentes, essas alterações podem ter aspectos característicos para cada tipo de patologia ocular. É um método que depende fundamentalmente da informação do paciente. Importante no diagnóstico e acompanhamento do Glaucoma e diversas outras patologias oculares e sistêmicas. Cores frias: azul-verde = córnea plana; Cores quentes: vermelho-laranja = córnea com curvatura acentuada. É de realização obrigatória em toda córnea candidata à cirurgia refrativa, para descartar o ceratocone e outras degenerações corneanas. É também muito utilizado para a adaptação de lentes de contato.

CARACTERÍSTICAS

• Não há necessidade de jejum;
• O procedimento é indolor e dura de 10 a 20 minutos;
• Não há contato de instrumentos com o olho do paciente

CARACTERÍSTICAS

• Exame fundamental em pacientes candidatos a cirurgia refrativa, cirurgia de catarata, Ceratocone, controle de uso de lente de contato e ou alterações corneanas.

O Mapeamento de retina utiliza um aparelho com fonte de luz adaptada à cabeça do médico. Ele projeta essa luz no fundo de olho do paciente e sua imagem refletida é captada numa lente segurada pelo médico.

Desta forma o medico consegue ver tanto o fundo do olho do paciente com a sua periferia, permitindo o diagnostico de várias enfermidades.

Não há nenhum contato direto com o olho do paciente sendo portanto indolor para o mesmo.

ORIENTAÇÕES

• Não há necessidade de jejum;
• Dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual duradouro (em média, de 4 a 8 horas de duração);
• Sugerido a presença de acompanhante maior de 18 anos;
• Durante o exame, é realizado avaliação com aparelho com luz de grande intensidade no fundo de olho, e podem causar desconforto e fotofobia temporárias durante o exame;
• Não há a necessidade de suspensão de qualquer medicação via oral e/ou colírios.

O Mapeamento de retina utiliza um aparelho com fonte de luz adaptada à cabeça do médico. Ele projeta essa luz no fundo de olho do paciente e sua imagem refletida é captada numa lente segurada pelo médico.

Desta forma o medico consegue ver tanto o fundo do olho do paciente com a sua periferia, permitindo o diagnostico de várias enfermidades.

Não há nenhum contato direto com o olho do paciente sendo portanto indolor para o mesmo.

CARACTERÍSTICAS

• Exame que permite a avaliação tri-dimensional da córnea;
• Permite caracterização detalhada da arquitetura, com avaliação tanto das faces e posterior, o que possibilita o cálculo de um mapa paquimétrico;
• O Pentacam é realizado antes de cirurgias refrativas a laser e auxilia na analise de doenças da córnea como o ceratocone;
• Também pode ser utilizado para detectar e quantificar o grau de catarata.

Exame que determina a curvatura corneana anterior, além de analisar o relevo corneano, mapear a superfície da córnea e suas irregularidades desde o centro até a periferia.

CARACTERÍSTICAS

• Nesse tipo de exame, não é necessário acompanhante nem jejum;
• Não há dilatação da pupila e, por isso, podemos dirigir em seguida;
• A duração é de 10 minutos em média.

Exame mais moderno e preciso que utiliza interferometria à laser para o cálculo da lente intra-ocular que irá substituir o cristalino na cirurgia de catarata.

CARACTERÍSTICAS

• Este exame é realizado principalmente durante a fase pré-operatória de cirurgia de catarata, para definir qual o grau da lente intraocular que será usada após a cirurgia.
• O exame também é realizado na fase pós-operatória de glaucoma congênito, para a medição do comprimento anteroposterior dos olhos.

Exame que permite avaliar o diâmetro ocular em pacientes que vão se submeter à cirurgia de catarata a fim de calcular a lente intraocular que será implantada durante o procedimento cirúrgico.

CARACTERÍSTICAS

• É indicado em casos que os pacientes serão submetidos à cirurgia de catarata, de controle do glaucoma, entre outras situações;
• Realizado por meio do ultrassom para se obter todas as medidas do globo ocular;
• Exame provoca um embaçamento da visão durante quinze minutos;
• É recomendado suspender o uso de lentes de contato por cinco dias antes do exame;
• Não é necessária a presença de um acompanhante.

A Paquimetria é um exame que mede a espessura da córnea.

CARACTERÍSTICAS

• É indicado nos casos de suspeita de Glaucoma, edema de córneas e pré-operatórios de cirurgias refrativas.

Exame que avalia a resposta retiniana aos estímulos luminosos. Auxilia no diagnóstico e acompanhamento de várias patologias retinianas como a retinose pigmentar e distrofia de cones.

CARACTERÍSTICAS

• Antes da realização do exame é realizada a dilatação das pupilas com colírios;
• É realizada a limpeza da pele nas regiões em que os eletrodos serão posicionados (cantos externos dos olhos e testa);
• Após a limpeza os eletrodos são posicionados;
• O exame pode ser dividido em duas fases: clara e escura;
• O paciente fica 20 minutos para adaptação no escuro e em seguida o exame é realizado (fase escura);
• Em seguida é realizada a adaptação ao claro durante 10 minutos para posterior aplicação do exame (fase clara).

RECOMENDAÇÕES 

• Não usar creme no rosto ou maquiagem no dia do exame;
• Lavar os cabelos na véspera;
• Não usar tinturas ou shampoo anticaspa durante a semana que antecede o exame;
• Trazer relação de medicação em uso e óculos (se tiver óculos escuros trazer também);
• Trazer exames anteriores (campo visual, retinografia ou outros);
• O paciente deve comparecer com acompanhante, devido a dilatação da pupila;
• Retirar quaisquer metais junto ao corpo como pulseiras, relógios, brincos, celular.

Exame por imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência para avaliação de estruturas e alterações no globo ocular e na órbita. É solicitado quando existem opacidades de córnea ou cristalino que não permitem visualização direta da retina e para avaliar casos de descolamento de retina e tumores intra-oculares.

CARACTERÍSTICAS

• Este exame é fundamental para avaliação das estruturas intra-oculares e retroorbitárias quando os meios são opacos como nos casos de catarata.

O tomógrafo de coerência óptica é um moderno equipamento que permite a realização de cortes transversais da retina, do nervo óptico e da córnea, gerando imagens tomográficas de alta resolução, com alto grau de reprodutibilidade. É especialmente útil para aplicações diagnósticas oftalmológicas devido ao fácil acesso óptico às estruturas do segmento posterior do olho. A imagem produzida é resultante de um corte transversal tecidual, com resolução que se aproxima à microscopia de luz, sem requerer biópsia cirúrgica, que denominamos de biópsia óptica. A Tomografia de Coerência Óptica é um método diagnóstico para avaliar inúmeras doenças da retina e do disco óptico. Dentre as doenças da retina, podem ser melhor avaliadas aquelas que afetam a mácula como: Maculopatia diabética, Membrana epi-retiniana, Buraco Macular e Degeneração macular relacionada à idade. No glaucoma, a Tomografia de Coerência Óptica é um excelente método de avaliação do disco óptico e da camada de fibras nervosas.

CARACTERÍSTICAS

• Não há necessidade de jejum;
• Dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual duradouro (em média, de 4 a 8 horas de duração);
• Sugerido a presença de acompanhante maior de 18 anos;
• O procedimento é indolor e dura de 10 a 20 minutos;
• Não há contato de instrumentos com o olho do paciente nem necessidade de injeção de contraste na veia